|
Poglej prejšnjo temo :: Poglej naslednjo temo |
Avtor |
Sporočilo |
Bluebikers Član
Pridružen/-a: 10.04. 2011, 08:24 Prispevkov: 10
|
Objavljeno: 18 Apr 2011 17:58 Naslov sporočila: Rak na debelem črevesu!??! |
|
|
Mene zanimajo podrobnosti o raku na črevesju(npr. stadiji, barva krvi, kako vpliva prehrana, načini zdravljenja itd... |
|
Nazaj na vrh |
|
|
marjan Administrator
Pridružen/-a: 01.02. 2007, 13:13 Prispevkov: 4477 Kraj: Slovenija
|
Objavljeno: 18 Apr 2011 19:30 Naslov sporočila: Re: Rak na debelem črevesu!??! |
|
|
Bluebikers je napisal/a: | Mene zanimajo podrobnosti o raku na črevesju(npr. stadiji, barva krvi, kako vpliva prehrana, načini zdravljenja itd... |
Spoštovani !
Bolezenski znaki
Večina neznačilnih znakov je povezanih tudi z drugimi obolenji, kot so: razjede na želodcu, žolčni kamni, hemoroidi, reakcije na hrano. Zaradi tega veliko ljudi ne odide na pregled k zdravniku, čeprav ima nekatere izmed prej omenjenih težav.
Glede na to, da je črevo dolg organ in glede na njegovo lego v trebuhu, pa se tudi bolezenski znaki lahko razlikujejo glede na lego tumorja.
Tumorji desne strani črevesa lahko povzročajo krče v trebuhu, izgubo telesne teže, tipno tumorsko maso na desni strani trebuha. Izguba krvi povzroča slabokrvnost in z njo povezane klinične znake, kot so: utrujenost, vrtoglavica, šumenje v ušesih.
Tumorji leve strani črevesa pa lahko povzročajo krče ali tope bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, izmenjavo zaprtja in drisk. Lahko se pojavljajo tudi občasne krvavitve iz črevesa.
Tumorji v danki dajejo občutek polne danke, krvavitev iz danke in spremembe v diametru blata, odvajanje tanjšega blata. Če omenjene težave trajajo dalj časa je zelo pomembno, da se oglasite pri svojem zdravniku.
Postavitev diagnoze in stadija bolezni
Preiskave za odkrivanje raka debelega črevesa in danke:
■digitalni rektalni pregled – pri tem pregledu lahko s prstom otipamo večino tumorjev danke;
■hematest blata – pregled blata na krvavitev;
■rektoskopija – s posebno napravo - rektoskopom si ogledamo zadnji del črevesa oz. danko,
■kolonoskopija – posebna naprava – kolonoskop pa služi za pregled ostalega dela debelega črevesa.
Med rektoskopijo in kolonoskopijo lahko odstranjujemo tudi polipe v črevesu. Vse lahko opravimo ambulantno. V kolikor pri preiskavi preiskovalec opazi tumor, odvzame delček tkiva za preiskavo – pravimo, da je opravil biopsijo.
Odvzeto tkivo pregledajo patologi, pripravijo patohistološki izvid, ki potrdi ali ovrže sum na raka.
Ko je postavljena diagnoza raka (tumorji so večinoma adenokarcinomi), so za določitev razširjenosti bolezni potrebne še dodatne preiskave, kot so: krvne preiskave, rentgensko slikanje pljuč, ultrazvok trebuha.
Glede na razširjenost obolenja ločimo več stadijev:
■stadij I - tumor je omejen na črevesno sluznico,
■stadij II - tumor prerašča v mišični sloj črevesa in v okolno maščevje,
■stadij III – tumor ima že zasevke v področnih bezgavkah,
■stadij IV - prisotni so tudi že oddaljeni zasevki, bolezen se je razširila v druge organe.
Zdravljenje
Operacija primarnega tumorja je prvi način zdravljenja, izvedba je odvisna od njegove lege. Potrebna je tudi pri razširjeni bolezni, saj bi tumor lahko povzročil zaporo črevesa. Odstrani se lahko le del črevesa, včasih pa v celoti, sledi povezava med tankim črevesom in danko; odvajanje blata je normalno.
Če je tumor v spodnji tretjini danke, je potrebna amputacija danke; nato črevo navzdol slepo zapreti, zgornji del črevesa pa izpeljati skozi trebušno steno – anus preater (stoma).
Zdravljenja raka debelega črevesa
Stadij I - potreben le operativni poseg,
Stadij II in slaba prognoza (agresivni tip tumorja) - običajno sledi operaciji še dodatna (adjuvantna) kemoterapija.
Stadij III – tudi ti bolniki imajo adjuvantno kemoterapijo. S tem uničimo morebitne mikro-zasevke in izboljšamo preživetje.
Stadij IV - tudi pri razširjeni bolezni je zdravljenje s citostatiki učinkovito. Zmanjšamo obseg bolezni, njene znake in izboljšamo preživetje. Manjše število zasevkov samo v enem organu (1–3 v jetrih ali pljučih) je mogoče tudi operativno odstraniti. Operacija je včasih mogoča tudi po zdravljenju s kemoterapijo, ko se je obseg bolezni toliko zmanjšal, da je preostanek tumorja možno kirurško odstraniti.
Zdravljenje raka danke
je nekoliko drugačno zaradi lege - končni del je fiksiran v mali medenici. Lokalno napredovali tumor je možno z obsevanjem zmanjšati in nato operirati. Bolnike v stadiju II in III po operaciji tudi obsevamo, da zmanjšamo možnost lokalne ponovitve. Bolniki s stadijem III in IV so zdravljeni enako kot tisti z rakom debelega črevesa v enakih stadijih.
Stranski učinki in posledice zdravljenja
Prehodnih stranskih učinkov zaradi zdravljenja je zelo malo.
Včasih je pri nekaterih bolnikih z rakom debelega črevesa zaradi akutne zapore izločanja blata, razpoke črevesa ali komplikacije med operacijo nujno potrebna operacija, pri kateri napravijo začasno izpeljavo črevesa skozi trebušno steno.
Možni neželeni učinki kemoterapije so:
utrujenost, slabokrvnost, povečana možnost okužb, slabost in bruhanje, izpadanje las, ranice v ustih, otekline in otrplost rok in nog, driska.
Možni stranski učinki obsevanja so:
Utrujenost, slabokrvnost, draženje kože, slabost, izguba teka, driska.
Bolniki po končanem zdravljenju nimajo posebnih težav, ne potrebujejo diete, uživajo lahko vse vrste hrane. Tudi bolniki s stomo lahko ob uporabi kakovostnih pripomočkov (vrečk za stomo in irigatorjev) živijo povsem normalno.
Pozorni moramo biti takrat, ko driska traja že več tednov, po večkrat na dan.
Težave s prebavili
Gre za t. i. lokalne simptome raka na črevesju, ki so povezani s prebavo in prebavnimi težavami. Občasna driska še ni znak za alarm, saj je lahko rezultat določene prehrane, ki nam je škodila, kombinacije jedi, ki nam niso ustrezale, ali trenutnega obolenja, npr. trebušne gripe.
Pozorni moramo biti takrat, kadar driska traja že več tednov, po večkrat na dan. Driska pa ni edina prebavna težava, saj se nenadoma lahko pojavijo trdo blato, težave z izločanjem zaradi zaprtosti ali občutek, da svojega črevesja nismo do konca izpraznili. Med povezane simptome raka na črevesju spadajo tudi dolgotrajne bolečine v trebuhu, pogosti vetrovi in krči.
Med povezane simptome raka na črevesju spadajo tudi dolgotrajne bolečine v trebuhu, pogosti vetrovi in krči. (Foto: iStockphoto)Spremembe na blatu
Blato lahko postane tanjše kot sicer, tudi tako tanko kot svinčnik, drugačne barve, kakršne pri sebi še nismo opazili ali pa smo v njem našli sledove svetlo ali temno rdeče krvi.
Predvsem slednja je resen simptom raka na črevesju, ki nas mora usmeriti k zdravniku, četudi je res, da je lahko vzrok v popokanih analnih žilicah ali hemeroidih.
Izguba apetita
Gre za sistemske simptome raka na črevesju, ki niso neposredno povezani s prebavnimi težavami, npr. nepojasnjenim pomanjkanjem apetita, ki ni posledica stresnih situacij ali drugih obolenj, nenadno hujšanje ipd. Lahko se pojavi tudi nenadno pomanjkanje energije, kljub zadostnemu počitku in zadovoljivemu življenju, ter slabosti, ki jih včasih spremlja tudi bruhanje.
Takšno utrujenost največkrat povzroča slabokrvnost, ki se prav tako pogosto pojavi kot simptom raka na črevesju. Stalna utrujenost je lahko znak, da je tumor začel izločati snovi, ki vplivajo na spremembe v metabolizmu.
Veliko bolnikov raka ne prepozna
Zdravniki so ugotovili, da omenjeni znaki trajajo približno 14 tednov, največja ovira pri opazovanju pa je dejstvo, da ti znaki niso natančen pokazatelj, v kateri fazi je rak. Znano je le to, da veliko bolnikov ob samem začetku žal ne opaža nobenih simptomov raka na črevesju, velja pa tudi obratno: ni nujno, da so ti znaki res pokazatelj raka.
Rak črevesja običajno povzroči prebavne motnje ( zaprtje in/ali drisko, krče, bolečine) primesi krvi v blatu, včasih slabokrvnost. Vse te spremembe so odvisne od tega, na katerem delu črevesja raste tumor. Pri običajnem pregledu krvi se raka ne ugotovi. _________________ Lep pozdrav
Marjan |
|
Nazaj na vrh |
|
|
Bluebikers Član
Pridružen/-a: 10.04. 2011, 08:24 Prispevkov: 10
|
Objavljeno: 22 Apr 2011 18:37 Naslov sporočila: |
|
|
Hvala za izčrpno poročilo.
Vprašal sem predvsem zaradi tega ker nisem zasledil te teme na forumu, če je sem jo spregledal in se opravičujem.
Namreč sam boleham za rakom na debelem črevesju III stadij na rektumu. Sem že v postopku zdravljenja (priprava na obsevanje in tablete Xeloda) po 5-7 tedenih po obsevanju sledi op..
Sedaj me bolj zanimajo stranski učinki pri jemanju tablet vem, da so različni in vsak posameznik ima drugačne stranske učinke vendar me zanima, če ima kdo kakšne izkušnje s tabletami Xeloda in kako si je blažil stranske učinke nekaj sem zasledil, da je dobro če ima bolnik dobro kri. Vsaka informacija mi je dobrodošla.
LP |
|
Nazaj na vrh |
|
|
marjan Administrator
Pridružen/-a: 01.02. 2007, 13:13 Prispevkov: 4477 Kraj: Slovenija
|
Objavljeno: 22 Apr 2011 20:07 Naslov sporočila: |
|
|
Bluebikers je napisal/a: | Hvala za izčrpno poročilo.
Vprašal sem predvsem zaradi tega ker nisem zasledil te teme na forumu, če je sem jo spregledal in se opravičujem.
Namreč sam boleham za rakom na debelem črevesju III stadij na rektumu. Sem že v postopku zdravljenja (priprava na obsevanje in tablete Xeloda) po 5-7 tedenih po obsevanju sledi op..
Sedaj me bolj zanimajo stranski učinki pri jemanju tablet vem, da so različni in vsak posameznik ima drugačne stranske učinke vendar me zanima, če ima kdo kakšne izkušnje s tabletami Xeloda in kako si je blažil stranske učinke nekaj sem zasledil, da je dobro če ima bolnik dobro kri. Vsaka informacija mi je dobrodošla.
LP |
Spoštovani !
Ko se vam stran odpre poiščite NAVODILO ZA UPORABO ZDRAVILA in potem STRANSKI UČINKI, vse je zelo lepo opisano !
KLIK..!
http://www.ema.europa.eu/docs/sl_SI/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000316/WC500058151.pdf _________________ Lep pozdrav
Marjan |
|
Nazaj na vrh |
|
|
Bluebikers Član
Pridružen/-a: 10.04. 2011, 08:24 Prispevkov: 10
|
Objavljeno: 11 Maj 2011 13:11 Naslov sporočila: |
|
|
Začel z obsevanjem in kemoterapijo(tablete Xeloda 2x na dan po 1500mg) zaenkrat še brez večjih stranskih učinkov , po inf. od drugih pacientov lahko pričakujem v naslednjih ciklusih povečanje stranskih učinkov.
Pozitivno razmišljam, se ne obremenujem z boleznijo, živim normalno kot prej razen prehrane, sem jo precej spremenil.
lp |
|
Nazaj na vrh |
|
|
niwaj Član
Pridružen/-a: 04.03. 2011, 10:48 Prispevkov: 38 Kraj: Celje
|
|
Nazaj na vrh |
|
|
Daddy's Princess
Pridružen/-a: 06.08. 2011, 10:18 Prispevkov: 2
|
Objavljeno: 06 Avg 2011 10:28 Naslov sporočila: |
|
|
Pozdravljen!
Moj oče je zbolel za rakom, 3. stadij... Po kemoterapiji in operaciji je vsak dan 2x4 tablete Xelode jemal. Proti slabosti si je pomagal z naravnim sokom Aloe Vere (mislim da mu je dosti pomagala, nikoli ni bruhal, las ni izgubil).. Poskusite piti limonin sok,pravijo da ima pozitivne učinke pri borbi z rakom.
sedaj je že skoraj leto od operacije ter 4 meseci od zadnje kemoterapije..
Svetujem vam, da si merite krvni sladkor, kajti oče je nenadoma zbolel zaradi sladkorne bolezni. Ne vedo ali je to zaradi kemoterapije ali zaradi xelode..
če vas še kaj zanima kar vprašajte
LP |
|
Nazaj na vrh |
|
|
Bluebikers Član
Pridružen/-a: 10.04. 2011, 08:24 Prispevkov: 10
|
Objavljeno: 25 Avg 2011 21:43 Naslov sporočila: |
|
|
Po obsevanju in kemoterapiji sem bil operiran na debelem črevesu. Moram napisat, da sem pričakoval manj bolečine in zapletov. Od operacije je minilo 16 dni vendar imam težave kjer je stoma. V trebušni votlini čutim kot, da bi mi kdo zategoval žico okrog mojega telesa oz. bolečina poteka od leve strani hrbtenice pod rebri proti popko in nadaljuje na drugo stran do desne strani hrbtenice in to v širini 2 cm sedaj me je začel boleti še hrbet v tem predelu, če sedem ali stojim je enako pri ležečem položajo malo popusti.
Mogoče je kdo imel podobne težavo in kako dolgo je trajala bolečina? |
|
Nazaj na vrh |
|
|
marjan Administrator
Pridružen/-a: 01.02. 2007, 13:13 Prispevkov: 4477 Kraj: Slovenija
|
Objavljeno: 26 Avg 2011 06:49 Naslov sporočila: Re: Rak na debelem črevesu!??! |
|
|
Bluebikers je napisal/a: | Mene zanimajo podrobnosti o raku na črevesju(npr. stadiji, barva krvi, kako vpliva prehrana, načini zdravljenja itd... |
Preverite, ali boste zboleli za kolorektalnim rakom
Že z zelo preprostim testom lahko ugotovite, ali ste oziroma boste zboleli za rakom na debelem črevesu in danki. Zgodnje odkrivanje tega raka pa je izjemnega pomena, saj je zdravljenje lahko uspešno, manj boleče in trpeče.
Rak debelega črevesja in danke je četrti najpogostejši rak pri moških in tretji najpogostejši rak pri ženskah. Najbolj ogroženi so ljudje po 50. letu. (Foto: iStockphoto)Rak debelega črevesa in danke je eden najpogostejših vzrokov smrti med rakavimi obolenji. Vsako leto za njim pri nas zboli skoraj 1300 ljudi, številka pa se hitro veča, saj jih vsako leto zboli 100 več. Najhuje je, da vsako leto za njim umre okrog 700 ljudi.
''Če bi raka debelega črevesa in danke odkrili prej, bi vse smrti lahko preprečili,'' pravi predstavnica Programa Svit Jožica Maučec Zakotnik, dr. med. spec. (Foto: POP TV)Kot pravi predstavnica Programa Svit Jožica Maučec Zakotnik, dr. med. spec., pa bi vse te smrti lahko preprečili: ''Če bi raka odkrili prej, bi vse te smrti lahko preprečili. Zdravljenje v zgodnji fazi raka na debelem črevesu in danki je namreč veliko bolj uspešno. Pri nas pa žal večino, kar 85 odstotkov, odkrijemo pozno. In to si želimo v Centru Svit spremeniti, saj je zdravljenje raka v tem primeru veliko bolj uspešno in manj trpeče.'' Ta rak namreč v fazi, ko ga še lahko uspešno zdravimo, ne daje značilnih simptomov, ga ne začutimo in ne prepoznamo, zato mu nekateri pravijo tudi tihi rak. Prav zato ljudje po navadi k zdravniku prihajajo pozno, učinek zdravljenja pa je v tem primeru slab.
Imunokemični test
A obstaja rešitev. Preprost imunokemični test, ki ga lahko opravite doma, bo pokazal, da se v vašem črevesju nekaj dogaja. Večina raka se namreč razvije iz polipov različnih oblik (izrastki, seski, lahko so ploščati …). Večji, kot so polipi, večja je možnost, da se razvijejo v raka. Temu rečemo tudi predrakave spremembe. Ti polipi lahko zelo počasi rastejo in mi jih ne čutimo, ni nobenega znaka. Lahko pa se zgodi, da polipi potem, ko se razrastejo, zakrvavijo in takrat opazimo kri v blatu. A žal je takrat pogosto že prepozno. ''Ti polipi pa lahko zakrvavijo že prej, ko je še možnost ozdravitve, a mi te krvavitve s prostim očesom ne zaznamo. Zato pa imamo na razpolago test, ki zelo dobro odkriva prikrite krvavitve v blatu. In s tem testom tako povečamo možnost, da raka odkrijemo v tako zgodnji fazi, da je zdravljenje uspešno,'' pravi dr. med. spec. Jožica Maučec Zakotnik. Seveda pa, če se ta test izkaže kot pozitiven, še ni nujno, da ste zboleli za rakom na debelem črevesu in danki, ampak ta le opozarja, da se pojavljajo krvavitve in da se v vašem črevesu nekaj dogaja. Vzrok krvavitev so lahko še zlata žila, hemoroidi, vneta sluznica in podobno. Kaj se v resnici dogaja, bo razkril podroben pregled črevesa in danke, imenovan kolonoskopija.
K raku na debelem črevesu in danki še posebej pripomore nezdrav življenjski slog. (Foto: iStockphoto)Kako do testa?
Pravzaprav bo test prišel do vas, saj je državni program Centra Svit brezplačen za ljudi od 50. do 69. leta starosti z osnovnim zdravstvenim zavarovanjem. Vse, kar morate storiti, je, da se s podpisom izjave o sodelovanju v Programu Svit odzovete na pisno vabilo, ki vam ga bodo ali pa so vam ga poslali po pošti. Ko se boste odzvali, vam bodo na dom poslali test, ki pa jim ga nato vrnete v pregled v njihov centralni laboratorij. Če je rezultat negativen, boste v program spet vabljeni čez dve leti, če pa bo pozitiven, boste šli na kolonoskopijo. Letos do marca bodo razposlali vabila vsem, ki so rojeni na neparno letnico, aprila pa bodo začeli pošiljati vabila vsem, ki so rojeni na parno letnico. Do sedaj so raka odkrili 112 ljudem, 760 ljudem so odstranili polipe, od teh je bilo 500 takih, ki so bili v predstopnji raka.
Večina raka se razvije iz polipov različnih oblik (izrastki, seski, lahko so ploščati …). Večji, kot so polipi, večja je možnost, da se razvijejo v raka. Temu rečemo tudi predrakave spremembe. Ti polipi lahko zelo počasi rastejo in mi jih ne čutimo, ni nobenega znaka. (Foto: program-svit.si)Za koga ta program ni primeren?
Ta program ni primeren za ljudi, ki so dedno obremenjeni z rakom na debelem črevesu in danki, imajo družinsko nagnjenost k polipom ali pa imajo kronično vnetno črevesno bolezen. Ti ljudje imajo namreč večje tveganje za rakavo obolenje, zato morajo na kolonoskopije hoditi redno in bolj zgodaj. Nekateri že pri dvajsetih letih, večinoma pa velja, da pred 40. letom oziroma 10 let prej, kot se je rak na debelem črevesu in danki pojavil pri njegovem sorodniku.
Zakaj se rak na debelem črevesu in danki sploh pojavi pri splošni populaciji, ki nima posebnih tveganj?
K temu veliko prinesejo nezdrav življenjski slog, debelost, nezdrava prehrana, živalske maščobe, prazna hrana, bela moka, se pravi premalo vlaknin. Pa tudi kajenje in alkohol. ''Zelo pomembno je še aktivno življenje. Vsak dan pol ure ali eno uro zmernega gibanja lahko prepreči raka debelega črevesa in danke,'' opozarja Maučec Zakotnikova in še dodaja, da ima zasedena populacija izjemno več raka na debelem črevesu in danki kot aktivni ljudje.
Zato pomislite na to, kaj nesete v usta že danes, naučite se nadzorovati stres in poskrbite za redno vadbo. Zagotovo pa se odzovite na vabilo Programa Svit, saj vas konec koncev nič ne stane, lahko pa vam reši življenje.
Kako uporabiti test za odkrivanje prikritih krvavitev v blatu ?
S testom za odkrivanje prikritih krvavitev v blatu lahko že zelo zgodaj ugotovite, ali potrebujete natančnejšo preiskavo črevesa, in načrtujete zdravljenje, preden bo prepozno. Kako pravilno uporabiti test?
V državnem Programu Svit, ki je namenjen vsem moškim in ženskam, starim od 50 do 69 let, se ukvarjajo s presajanjem in zgodnjim odkrivanjem predrakavih sprememb in raka na debelem črevesu in danki.
Vsakdo, ki ustreza vključitvi v program, po pošti prejme vabilo v program, na katerega mora za sodelovanje le odgovoriti. Če se boste odločili za sodelovanje, boste po pošti prejeli brezplačne teste za odkrivanje prikritih krvavitev v blatu. Ker je test zanesljiv le, če je pravilno opravljen, je pomembno, da veste, kako ga pravilno uporabiti!
Če se boste odločili za sodelovanje, boste po pošti prejeli brezplačne teste za odkrivanje prikritih krvavitev v blatu. (Foto: program-svit.si)Ko boste prejeli test
Ko boste po pošti prejeli brezplačen test, vam pred odvzemom vzorcev blata ni treba spreminjati svojih prehranskih navad in opuščati zdravil, ki vam jih je predpisal vaš zdravnik. Če imate od nekdaj počasno prebavo in nimate drugih težav, si lahko prebavo pred odvzemom vzorcev blata uredite z blagimi odvajalnimi sredstvi iz lekarne, pri tem pa se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom.
Ko boste odprli pošiljko, boste opazili, da je v njej vrečka, v kateri sta dve palčki in dva tulca – eden z rdečim in drugi s črnim napisom. Vrečke nikar ne vrzite v smeti, saj je na njej nalepka, na katero morati vpisati, kdaj boste uporabili rdeči in kdaj črni tulec!
Zakaj ste dobili dva testa?
Dva testa boste prejeli zato, ker morate odvzeti dva različna vzorca blata. Če je možno, jih odvzemite v roku štirih dni.
Kdaj ne smete odvzemati vzorca blata?
– Imate menstruacijo – v tem primeru prvi vzorec vzemite tri dni po koncu menstruacije.
– Imate drisko – vzorec vzemite, ko boste imeli urejeno prebavo.
– Je v vašem urinu kri ali kri ostane v straniščni školjki po odvajanju vode – v tem primeru takoj obiščite zdravnika, blato pa oddajte, ko v urinu ne bo več krvi.
– Imate hemoroide ali zlato žilo, ki jo je ugotovil zdravnik, in sveže krvavi – blato oddajte po uspešno zaključenem zdravljenju.
Odvzem prvega vzorca blata
Ker sta testa popolnoma enaka in se razlikujeta le v barvi napisa na tulcu, je vseeno, s katerim boste opravili prvi test. Pomembno je le, da na vrečko z vašim imenom, rojstnimi podatki in dvema poljema napišete, katerega ste uporabili najprej (če ste uporabili najprej črnega, v črno polje vpišite prvi datum in v rdeče polje drugega, ali obratno).
Za odvzem enega vzorca blata uporabite eno palčko in en tulec. Drugo palčko in drugi tulec pa boste uporabili za odvzem vzorca pri naslednjem odvajanju blata.
Postopek:
1. Izpraznite mehur in dobro splaknite straniščno školjko.
2. Za lažji odvzem vzorca v školjko položite nekaj toaletnega papirja, ki bo zadržal blato in preprečil, da bi zdrknilo globlje v školjko.
3. Izpraznite črevo oziroma opravite odvajanje blata (veliko potrebo).
4. Palčko primite na širšem koncu s palcem in kazalcem. Na različnih delih blata jo petkrat do šestkrat rahlo zabodite v blato v globini največ do 1 centimetra.
5. S konico palčke nato večkrat rahlo potegnite v dveh smereh po površini blata. Blato se bo tako ujelo v drobne bodice na tanjšem delu palčke.
6. NE ODVZEMITE PREVEČ BLATA, KER BO SICER VZOREC NEUPORABEN ZA ANALIZO!
7. Če blato potone v vodo v školjki, vam ni treba skrbeti, saj to ne vpliva na rezultat laboratorijske preiskave.
8. Palčko nato vtaknite v tulec. Ob zapiranju pazite, da boste slišali 'klik', kar pomeni, da je tulec tesno zaprt in vsebina ne more iztekati.
9. Palčko in tulec lahko zaprete samo enkrat, zato tulca ne poskušajte več odpirati.
Za lažji odvzem vzorca v školjko položite nekaj toaletnega papirja, ki bo zadržal blato in preprečil, da bi zdrknilo globlje v školjko. (Foto: iStockphoto)
Shranjevanje uporabljenega tulca
Uporabljeni komplet (zaprt tulec s palčko) vstavite v plastično vrečko, v kateri ste tulca dobili, in jo dobro zaprite. Na zunanji strani vrečke, kjer je nalepka z vašimi podatki, v ustrezno polje vpišite datum odvzema vzorca. Če ste uporabili tulec z rdečim napisom, vpišite datum v rdeče polje, in obratno, če ste uporabili črnega.
Odvzeti vzorec shranite v temen in suh prostor, najbolje pri temperaturi od 2 do 10 °C, dokler ne vzamete še drugega vzorca. Če je temperatura prostora, kjer hranite vzorec, višja od 25 °C, prvi vzorec shranite raje v hladilnik, a seveda ločeno od hrane in ne v zamrzovalnik!
Odvzemanje drugega vzorca
Drugi vzorec lahko odvzamete že naslednji dan po prvem oziroma najpozneje v štirih dneh od odvzemanja prvega vzorca.
Pri jemanju drugega vzorca je postopek popolnoma enak kot pri prvem. Razlika je le v tem, da morate tokrat uporabiti drugi tulec in palčko. Dobro zaprt drugi vzorec dodajte v vrečko k prvemu vzorcu in ne pozabite dopisati datuma odvzema na nalepko na vrečki.
Kam z vzorcema?
Oba uporabljena kompleta v zaprti vrečki vložite v priloženo obloženo pisemsko ovojnico, odstranite zaščitni trak in ovojnico skrbno zalepite. Na ovojnici je že natisnjen naslov, na katerega jo morate poslati, prav tako pa je že plačana tudi poštnina. Ovojnico oddajte na pošti, v približno tednu dni pa boste obveščeni o rezultatih testa in dobili nadaljnje napotke.
Ovojnico raje sami oddajte na pošto ali pa jo izročite poštarju v roke, saj bo znal pravilno ravnati z njo. Če boste ovojnico oddali naravnost v nabiralnik, se namreč lahko zgodi, da se bo vaš vzorec v njem zaradi previsokih ali prenizkih temperatur "skuhal" oziroma "zamrznil".
Pa še to – ne bojte se odkriti, ali je z vami kaj narobe. Konec koncev je bolje izvedeti takoj kot takrat, ko je lahko že prepozno! S pravočasnim odkritjem težav namreč lahko preprečite razvoj raka!
Operativni poseg na črevesju
Video !
http://youtu.be/F1LCMUuBZ8E _________________ Lep pozdrav
Marjan |
|
Nazaj na vrh |
|
|
Bluebikers Član
Pridružen/-a: 10.04. 2011, 08:24 Prispevkov: 10
|
Objavljeno: 28 Avg 2011 06:22 Naslov sporočila: |
|
|
Bluebikers je napisal/a: | Po obsevanju in kemoterapiji sem bil operiran na debelem črevesu. Moram napisat, da sem pričakoval manj bolečine in zapletov. Od operacije je minilo 16 dni vendar imam težave kjer je stoma. V trebušni votlini čutim kot, da bi mi kdo zategoval žico okrog mojega telesa oz. bolečina poteka od leve strani hrbtenice pod rebri proti popko in nadaljuje na drugo stran do desne strani hrbtenice in to v širini 2 cm sedaj me je začel boleti še hrbet v tem predelu, če sedem ali stojim je enako pri ležečem položajo malo popusti.
Mogoče je kdo imel podobne težavo in kako dolgo je trajala bolečina? |
Kot kaže nihče, ki je zbolel za rakom na debelem črevesju ali sorodnikov ni imel podobnih težav sem pač "lucky loser". |
|
Nazaj na vrh |
|
|
marjan Administrator
Pridružen/-a: 01.02. 2007, 13:13 Prispevkov: 4477 Kraj: Slovenija
|
Objavljeno: 28 Avg 2011 07:35 Naslov sporočila: |
|
|
Bluebikers je napisal/a: | Bluebikers je napisal/a: | Po obsevanju in kemoterapiji sem bil operiran na debelem črevesu. Moram napisat, da sem pričakoval manj bolečine in zapletov. Od operacije je minilo 16 dni vendar imam težave kjer je stoma. V trebušni votlini čutim kot, da bi mi kdo zategoval žico okrog mojega telesa oz. bolečina poteka od leve strani hrbtenice pod rebri proti popko in nadaljuje na drugo stran do desne strani hrbtenice in to v širini 2 cm sedaj me je začel boleti še hrbet v tem predelu, če sedem ali stojim je enako pri ležečem položajo malo popusti.
Mogoče je kdo imel podobne težavo in kako dolgo je trajala bolečina? |
Kot kaže nihče, ki je zbolel za rakom na debelem črevesju ali sorodnikov ni imel podobnih težav sem pač "lucky loser". |
Spoštovani !
Bolniki po končanem zdravljenju nimajo posebnih težav, ne potrebujejo diete, uživajo lahko vse vrste hrane. Tudi bolniki s stomo lahko ob uporabi kakovostnih pripomočkov (vrečk za stomo in irigatorjev) živijo povsem normalno.
Glede vaših bolečin vam priporočam, da se pogovorite z vašim zdravnikom, on bi moral vedet odgovor. _________________ Lep pozdrav
Marjan |
|
Nazaj na vrh |
|
|
marjan Administrator
Pridružen/-a: 01.02. 2007, 13:13 Prispevkov: 4477 Kraj: Slovenija
|
Objavljeno: 28 Avg 2011 07:53 Naslov sporočila: Kaj je Stoma ? |
|
|
What is a Stoma ?
klikni.....
http://youtu.be/EsLU7geGURQ _________________ Lep pozdrav
Marjan |
|
Nazaj na vrh |
|
|
Bluebikers Član
Pridružen/-a: 10.04. 2011, 08:24 Prispevkov: 10
|
Objavljeno: 28 Avg 2011 16:06 Naslov sporočila: |
|
|
marjan je napisal/a: | Bluebikers je napisal/a: | Bluebikers je napisal/a: | Po obsevanju in kemoterapiji sem bil operiran na debelem črevesu. Moram napisat, da sem pričakoval manj bolečine in zapletov. Od operacije je minilo 16 dni vendar imam težave kjer je stoma. V trebušni votlini čutim kot, da bi mi kdo zategoval žico okrog mojega telesa oz. bolečina poteka od leve strani hrbtenice pod rebri proti popko in nadaljuje na drugo stran do desne strani hrbtenice in to v širini 2 cm sedaj me je začel boleti še hrbet v tem predelu, če sedem ali stojim je enako pri ležečem položajo malo popusti.
Mogoče je kdo imel podobne težavo in kako dolgo je trajala bolečina? |
Kot kaže nihče, ki je zbolel za rakom na debelem črevesju ali sorodnikov ni imel podobnih težav sem pač "lucky loser". |
Spoštovani !
Bolniki po končanem zdravljenju nimajo posebnih težav, ne potrebujejo diete, uživajo lahko vse vrste hrane. Tudi bolniki s stomo lahko ob uporabi kakovostnih pripomočkov (vrečk za stomo in irigatorjev) živijo povsem normalno.
Glede vaših bolečin vam priporočam, da se pogovorite z vašim zdravnikom, on bi moral vedet odgovor. |
Ena izmed težav je namreč ta, več sem spraševal kirurga manj je povedal oz. pred operacijo mi ni povedal skoraj nič o tem kaj bo operiral tudi po njej mi ni povedal nič. Operiran sem bil v LJ na onkološkem, tudi moji znanki se godi podobno skoraj enake težave ima torej po mojem razmišljanju je nekaj narobe pri kirurgu(isti naju je operiral). Povprašal okoli in mi dva pacienta povesta, da takšnih težav nista imela(skoraj nobenih večjih bolečin), operater je bil drugi.
O uporabi stome vem že kar nekaj, nekaj me je naučila stoma terapevtka v LJ, nekaj mobilna terapevtka in na net-u sem našel kar veliko stvari.
Vprašanje sem zastavil mogoče je kdo vseeno doživel takšno izkušnju oz. da bi opozoril tudi v LJ ni vse tako lepo kot se govori.
LP |
|
Nazaj na vrh |
|
|
Daddy's Princess
Pridružen/-a: 06.08. 2011, 10:18 Prispevkov: 2
|
Objavljeno: 30 Sep 2011 13:54 Naslov sporočila: |
|
|
pozdravljen! se javljam po dolgem času...
oče je bil operiran v kliničnem... še kakšen mesec po tem, ko so ga odpustili iz bolnišnice je čutil bolečine v trebuhu. rečeno je bilo, da naj bi se v tednu ali dveh situacija umirila. stome ni imel, tako da kar se tega tiče nimam nobenih nasvetov.
se pa strinjam s tem,da se ne dobi kaj dosti informacij. na onkološkem smo dobesedno "težili" zdravnikom,da so nam lepo in po "domače" razložili kakšna je situacija. |
|
Nazaj na vrh |
|
|
Bluebikers Član
Pridružen/-a: 10.04. 2011, 08:24 Prispevkov: 10
|
Objavljeno: 13 Okt 2011 14:03 Naslov sporočila: |
|
|
Že nekaj časa od operacije zadeva se še vedno ni pomirila bolečine ostale. Bil na preiskavah, rtg slikanju, ultrazvoku, podroben pregled krvi in urina vse ok mene pa boli. Ali so mi poškodovali živec pri operaciji ali pa preveč nategnili trebušno mreno? |
|
Nazaj na vrh |
|
|
marjan Administrator
Pridružen/-a: 01.02. 2007, 13:13 Prispevkov: 4477 Kraj: Slovenija
|
Objavljeno: 13 Okt 2011 15:43 Naslov sporočila: |
|
|
Bluebikers je napisal/a: | Že nekaj časa od operacije zadeva se še vedno ni pomirila bolečine ostale. Bil na preiskavah, rtg slikanju, ultrazvoku, podroben pregled krvi in urina vse ok mene pa boli. Ali so mi poškodovali živec pri operaciji ali pa preveč nategnili trebušno mreno? |
Spoštovani !
Na vašem mestu bi jaz ponovno obiskal zdravnika, kateri vas je operiral in naj pove zakaj so pri vam prisotne še bolečine.
Res je da večina pacientov po posegu nima večih težav.
Priporočam !
-- da preko E- maila kar svoje težave napišete Dr. Mrevljetu, in vam bo podal natančnejši strokovni odgovor.
asist. Blaž Mrevlje, dr. med. (drbmrevlje@gmail.com) ali
E-pošta,. drbmrevlje@gmail.com _________________ Lep pozdrav
Marjan |
|
Nazaj na vrh |
|
|
Bluebikers Član
Pridružen/-a: 10.04. 2011, 08:24 Prispevkov: 10
|
Objavljeno: 13 Okt 2011 21:29 Naslov sporočila: |
|
|
marjan je napisal/a: | Bluebikers je napisal/a: | Že nekaj časa od operacije zadeva se še vedno ni pomirila bolečine ostale. Bil na preiskavah, rtg slikanju, ultrazvoku, podroben pregled krvi in urina vse ok mene pa boli. Ali so mi poškodovali živec pri operaciji ali pa preveč nategnili trebušno mreno? |
Spoštovani !
Na vašem mestu bi jaz ponovno obiskal zdravnika, kateri vas je operiral in naj pove zakaj so pri vam prisotne še bolečine.
Res je da večina pacientov po posegu nima večih težav.
Priporočam !
-- da preko E- maila kar svoje težave napišete Dr. Mrevljetu, in vam bo podal natančnejši strokovni odgovor.
asist. Blaž Mrevlje, dr. med. (drbmrevlje@gmail.com) ali
E-pošta,. drbmrevlje@gmail.com |
Dvakrat sem doktorju, ki me je operiral lepo razložil kako je z menoj. Najprej mi je povedal, da lahko to traja do 2 mes. potem pokazal še izvid od drugega zdravnika, ki me je pregledal zaradi teh težav, napotil me je na ultrazvok in podroben pregled krvi in urina potem je podal mnenje, da me to boli od ledvic? predpisal zdravila, ki niso nič kaj pomagala, boli naprej oz. vseskupaj je zelo moteče(saj ni to bolečina kot če si zlomiš nogo ali vrežeš, zategujem me okrog in okrog počasi čutim kot da bi se mi kaj vjedalo v tkivo ponoči, pa je še hujše).
Pet mesecev nimam nobenega upanja, da se bo stanje spremenilo saj komaj takrat končam s kemoterapijo in grem na op. zaradi zaprtja stome.
Bomo videl kako bo potem, če ne bo nič boljše potem pa res ne vem kako naj gledam optimistično na mojo okrevanja. Greš v institucijo kjer bi naj bilo vse v redu potem pa je rezultat op. takšne, da trpiš še dodatne bolečine tako fizične kot psihične, ne pa da bi optimistično zrl v prihodnost.
Vprašanje je samo časa kdaj se bom psihično zrušil. |
|
Nazaj na vrh |
|
|
marjan Administrator
Pridružen/-a: 01.02. 2007, 13:13 Prispevkov: 4477 Kraj: Slovenija
|
Objavljeno: 14 Okt 2011 06:44 Naslov sporočila: Rak in operacija |
|
|
Primer:
Rak in operacija
Slučajno sem naletel na ta forum in rad bi na kratko podelil mojo izkušnjo. Rojen sem 1965, dijagnozo adenocarcinoma (T3) so mi ugotovili 5.3.2005. Torej, čedalje večje težave sem imel z odvajanjem, dokler nisem opazil krvave sluzi, kar je pomenilo, da le moram k zdravniku! In, glej ga zlomka! Rak! Tisti večer sem se ga nalil z vinom, pokadil 2 škatle cigaret in napisal poslovilno pismo. Naslednji dan so me še extra prevrtali kolonoskopsko, ultrazvočno in vsaj še trikrat ročno (za ziher), nakar me je sprejela dr. Oblak (OI) ter postavila pred dejstvo, da jo moram SLEPO ubogati, češ to je edina pot k MOŽNI (50%) ozdravitvi. Seveda se mi je vse skupaj uprlo, poslal sem jo nekam, njo, ves OI, slovensko zdravstvo in uradno medicino, nasploh, in se odločil, da bom še dolgo živel! No, operaciji se nisem mogel izogniti, zato sem se malo pozanimal in se pogovoril z dr. Rauchom (ks Rožna dolina), ki me je tudi operiral. Po dveh dneh je nastopil ileus in spet -Jovo na novo (operacija). Dobil sem stomo in po 14 dneh odšel domov. In potem se je začela akcija! Prav hitro sem dobil naslov od Nowicky pharma (Wien), kjer sem takoj naročil ampule UKRAIN [www.ukrin.com]. Zadeve mi je aplicirala znanka, medicinska sestra. Da skrajšam vse skupaj, danes sem tukaj, kjer sem, zahvaljujoč temu zdravilu. Če bi bilo po OI, bi sedaj verjetno gnil v obliki srednje kvalitetnega humusa. Ja, po 4 mesecih so mi zaprli stomo, takrat sem non stop šibal na WC, tudi po 20x dnevno, ampak, zadeve so se umirile po enem letu, seveda, spet ne same, temveč zahvaljujoč MUMIU! MUMIE je snov (mumificiran čebelnjak, smola) ki se jo nabira v Altajskih gorah (Kirgizija, Tadžikistan, Kitajska, Tibet...) (http://www.mumie.si/) in vpliva na regeneracijo CELEGA organizma! Skratka, operirati se nisem mogel sam, vse ostalo sem pa naredil po lastnih prepričanjih. Vsekakor, veliko več možnosti za preživetje po operaciji raka ima človek, če se sam potrudi, kot da se prepusti seratorjem z doktrino zdravljenja raka iz leta 1947.
nenad..LP _________________ Lep pozdrav
Marjan |
|
Nazaj na vrh |
|
|
marjan Administrator
Pridružen/-a: 01.02. 2007, 13:13 Prispevkov: 4477 Kraj: Slovenija
|
Objavljeno: 14 Okt 2011 07:03 Naslov sporočila: rak danke in rak debelega črevesa |
|
|
rak danke in rak debelega črevesa
VELIKANSKI KORAK NAPREJ
Ko beseda nanese na rak debelega črevesa in danke, ju praviloma vedno vidimo omenjena skupaj kot eno bolezen. Dejstvo je, da danka (rektum) in debelo črevo (kolon) pripadata istemu organu, a ko gre za maligno obolenje, torej za tumor oziroma karcinomu, se le-te na danki obnaša drugače kot na debelem črevesu. Ta drugačnost je predvsem posledica anatomskih razlik. Kot pojasnjuje doc. dr. Vaneja Velenik, radioterapevtka onkologinja z Onkološkega inštituta Ljubljana, je danka del črevesa od zadnjika do višine oziroma globine 15 centimetrov. Od tam naprej je rektosigmoidni prehod in nato sigmoidno črevo, ki prehaja v descendenti, prečni in ascendentni kolon. Rak danke se obnaša drugače kot rak na drugih delih črevesa. To je predvsem zato, pojasnjuje sogovornica, ker danka leži v mali medenici, omejena s kostno maso in povrh vsega na zelo težko dostopnem mestu.
Tumorji danke lahko prav zaradi svojih anatomskih značilnosti hitro zajamejo sosednje organe, zato so tudi kirurški posegi na njej zahtevnejši, operacije pa pogosto zaradi omejenega prostora neradikalne, ko tumorja ni mogoče povsem odstraniti. Tumorji na debelem črevesu so v tem pogledu veliko lažje dostopni in jih je posledično lažje operirati. Ravno zato je bila še posebej dobrodošla nova, izpopolnjena in izredno zahtevna kirurška tehnika raka danke, tako imenovana TME, ki je izboljšala lokalni nadzor nad rakom danke z 45-50% na okrog 90%, kar je resnično veliko. »Nekaj časa,« pravi dr. Velenik, »smo se onkologi celo spraševali, če ti bolniki sploh potrebujejo dodatno zdravljenje, saj so bili kirurški rezultati tako dobri, a se je kasneje izkazalo, da ga.«
Oba raka, rak danke in rak debelega črevesa, se razlikujeta tudi po diagnostičnih pristopih.
Predvsem se močno razlikuje lokalna diagnostika obeh rakov. Pri raku debelega črevesa zadošča CT trebuha, pri raku danke pa le-ta ni metoda izbora, ker je premalo zanesljiva. Vsi bolniki z rakom danke opravijo digitorektalni pregled, endoskopijo in endoluminalni ultrazvok. Če slednji prikaže tumor, ki je več kot T1 N0, kar pomeni, da tumor prebija sluznico, gredo vsi bolniki na magnetno resonanco medenice, ne glede na to, ali so bezgavke pozitivne po EUZ ali ne.
Kako dolgo je potrebno čakati na pregled z magnetno resonanco?
Diagnostika raka danke se ne izvaja na Onkološkem inštitutu, ampak v drugih bolnišnicah, kamor bolnike napoti bodisi gastroenterolog bodisi kirurg. Če imam prave podatke, je v Sloveniji vsaj devet aparatov za magnetno resonanco in po pravilniku o najdaljših čakalnih dobah je lahko le-ta za onkološke bolnike največ 1 mesec. Na Onkološkem inštitutu imamo samo eno tovrstno aparaturo in nikakor ne bi zmogli pregledati z njo vseh bolnikov, ki to preiskavo potrebujejo.
Veliko lahko slišimo o dobrobiti predoperativnega kombiniranega zdravljenja z radiokemoterapijo. V čem je prednost tega zdravljenja?
V zadnjih petnajstih letih se je zdravljenje raka danke dobesedno obrnilo na glavo. Nekoč smo bolnike vedno najprej operirali, pooperativno zdravljenje z radiokemoterapijo pa so prejeli bolniki z visokim tveganjem za ponovitev bolezni: če je tumor že preraščal steno, pri bolnikih s pozitivnimi bezgavkami ali pa je bila operacija mikroskopsko neradikalna, torej tkivo ni bilo odstranjeno v zdravo. Leta 2004 je bila objavljena nemška raziskava, ki je povsem spremenila dotedanje smernice. V raziskavi so primerjali predoperativno radiokemoterapijo s pooperativno in ugotovljeno je bilo, da so imeli bolniki vse dobrobiti tega zdravljenja – manjšo toksičnost, boljšo lokalno kontrolo bolezni, lažje prenašanje zdravljenja – le preživetje je bilo enako. Zaenkrat je le ena švedska študija dokazala dobrobit predoperativne radiokemoterapije pri preživetju. Nekaj raziskav je še v teku, vendar uradnih rezultatov še ni.
Zakaj raka danke obsevate, raka na debelem črevesu pa ne?
Obsevanje in kirurgija sta lokalni zdravljenji, medtem ko je kemoterapija sistemsko zdravljenje. Po operaciji se rak debelega črevesa lokalno običajno ne ponavlja; bolezen se praviloma ponovi s sistemskim razsojem. Ker je tako, lokalno zdravljenje z obsevanjem ne bi imelo pretiranega pomena; pomaga le adjuvantna kemoterapija. Obsevanje po operaciji pride v poštev v paliativnem zdravljenju debelega črevesa in po neradikalnih operacijah, kjer ni bilo mogoče v celoti odstraniti tumorja. Pri raku danke pa se bolezen običajno ponavlja lokalno. Seveda se lahko ponovi tudi s sistemskim razsojem (v do 40 odstotkih), vendar je možnost lokalne ponovitve bistveno večja kot pri raku debelega črevesa. Odkar je uveljavljena kirurška tehnika TME, se je delež lokalnih ponovitev znižal na 15 odstotkov, z dodatno radiokemoterapijo ali samo z obsevanjem pa je odstotek v dobrih centrih, kamor spada tudi Onkološki inštitut, padel celo na manj kot 10 odstotkov. Res pa je, da vseh bolnikov ne zdravimo s predoperativno radiokemoterapijo. Če se le da na tak način zdravimo vse bolnike, ki imajo lokalno ali področno napredovalo bolezen. Bolnikov, ki imajo bolezen v stadiju 1, ko je tumor omejen na sluznico ali mišično plast, predoperativno ne zdravimo.
Ali obstajajo morda tudi izjeme?
Seveda so tudi izjeme, in sicer so to bolniki z nizko ležečim karcinomom v sicer zgodnjem stadiju bolezni, pri katerem dodatno zdravljenje ni potrebno, vendar pri bi s samo operacijo zagotovo dobili trajno stomo in tako postali 80-odstotni invalidi. Pri teh bolnikih tumor najprej poskušamo zmanjšati v takšni meri, da je možna ohranitvena operacija z normalno pasažo blata. Včasih s predoperativno radiokemoterapijo zmanjšamo tudi tumorje, ki ležijo na sprednji steni danke, kjer je razdalja do sosednjih organov tako majhna, da kirurg verjetno ne bi mogel tumorja izrezati v zdravo. Vendar so to individualni primeri in vseh bolnikov ne zdravimo tako.
Omenili ste ohranitveno operacijo, po kateri stoma ni potrebna. Pri koliko ljudeh v resnici lahko s predoperativno radiokemoterapijo ohranite normalno pot blata?
Po podatkih iz literature pri 50 do 75 odstotkih bolnikov, pri katerih je bila predvidena stoma.
Ali se v prognostičnem smislu rak danke oziroma rak debelega črevesa kakorkoli razlikujeta?
Je kateri od njiju ugodnejši, če se lahko tako izrazimo?
Nekoč je imel rak debelega črevesa boljšo prognozo kot rak danke. Z velikim napredkom in izboljšano kakovostjo kirurških tehnik, z multidisciplinarnim pristopom k vsakemu bolniku in z delno centralizacijo te zahtevne kirurgije je vsaj v skandinavskih državah prognoza - in rezultati zdravljenja - raka danke boljša kot za rak debelega črevesa. Žal nimam podatkov o tem, kako je pri nas, saj nimamo podatkov o rezultatih kompletnega zdravljenja raka danke za tiste bolnike, ki se ne zdravijo na Onkološkem inštitutu.
Rak danke pogosto metastazira v jetra.
Danes je možno bolezen celo ozdraviti z resekcijo metastaz.
Na kakšen način to naredite?
Na voljo je več možnosti, odločamo pa se za vsakega bolnika in dividualni, na multidisciplinarnem konziliju, kjer je prisoten kirurg, specialist za tovrstne operacije jeter, internist onkolog in radioterapevt onkolog . Odločitev je odvisna od bolnikovega stanja zmogljivosti, pridruženih bolezni, števila in lokalizacij zasevkov bolezni, nenazadnje tudi od bolnikovega pričakovanja. Zaporedje posameznih modalitet zdravljenja (kirurgija, radioterapija, kemoterapija) je odvisno tudi od stadija primarnega tumorja in njegove operabilnosti (vkolikor gre za primarno metastatsko bolezen). Zavedati se moramo, da je metastatska jetrna bolezen lahko ozdravljiva bolezen in ji zato vedno pristopamo individualno in multidisciplinarno.
Koliko odstotkov bolnikov z jetrnimi metastazami pride v poštev za operativno odstranitev zasevkov?
Vsak bolnik, ki ima operabilen rak danke in operabilne jetrne metastaze, je kandidat za tovrstno operacijo. Če je v jetrih veliko metastaz, najprej uvedemo sistemsko zdravljenje. Ko vidimo, kakšen je bolnikov odgovor na zdravljenje, pa se odločamo naprej bodisi za radikalno bodisi za paliativno zdravljenje. V praksi je bolnikov, ki so kandidati za zdravljenje metastatske jetrne bolezni, malo, glavni razlog pa je v tem, ker večino bolnikov dobimo z že zelo razsejano boleznijo.
Lansko leto ste izdali nove smernice za obravnavo raka debelega črevesa in danke. Kaj novega je v njih?
Na področju raka danke smo zelo dodelali pomen diagnostike. Preiskava z magnetno resonanco je merodajna za kombinirano zdravljenje in ta preiskava mora biti dostopna vsem bolnikom, ki jo potrebujejo. Opredelili smo tudi, da mora biti preiskava opravljena pred obravnavo bolnikov na Onkološkem inštitutu. Pogosto se dogaja, da na Onkološki inštitut prihajajo bolniki brez opravljene magnetne resonance, kar ni prav, saj na inštitutu zgolj z enim aparatom ne zmoremo narediti preiskave vsem našim bolnikom. Novosti so tudi na področju zdravljenja. Tu smo poudarili pomen predoperativnega zdravljenja in opredelili podskupine bolnikov, ki tega zdravljenja ne potrebujejo in tiste podskupine bolnikov, ki jim to zdravljenje nudimo v le določenih primerih. Torej, opredeljeno imamo tako zdravljenje po posameznih stadijih kot tudi izjeme. Pri radioterapiji smo dodelali in spremenili tudi sledenje bolnikov. To je še vedno enako pogosto kot doslej, a z manj preiskavami. Po petih letih naj bi sledenje onkoloških bolnikov prevzel osebni zdravnik, vendar vemo, da se pri raku danke bolezen ponavlja tudi kasneje, po več kot petih letih. Ravno zaradi tega zamika do ponovitve bolezni, ki je daljši, priporočamo sledenje bolnikov do deset let. Lokalnih ponovitev pri raku danke je ob optimalnih pogojih manj kot deset odstotkov, kar je tudi standard. Problem pri raku danke je sistemska ponovitev, do katere pride pri 30-40 odstotkih bolnikov. Tega še ne znamo preprečiti. Nobena od raziskav, ki potekajo v tej smeri, ni usmerjena v boljšo lokalno kontrolo bolezni, ker je ta že zdaj optimalna. Nek nizek odstotek bolezni se bo vedno lahko ponovil, ne glede na vsa naprezanja v kirurgiji in obsevanju, tega se ne da preprečiti. A muči nas omenjenih 40 odstotkov sistemskih ponovitev. Prav zato poskušamo v predoperativno zdravljenje uvajati agresivnejše kemeterapevtike in tarčna zdravila, ker želimo doseči večji delež dobrih odgovorov na zdravljenje. Ti bolniki imajo po izsledkih dosedanjih raziskav boljšo prognozo.
Pojasnjuje - doc. dr. Vaneja Velenik, radioterapevtka onkologinja z Onkološkega inštituta Ljubljana _________________ Lep pozdrav
Marjan |
|
Nazaj na vrh |
|
|
marjan Administrator
Pridružen/-a: 01.02. 2007, 13:13 Prispevkov: 4477 Kraj: Slovenija
|
Objavljeno: 14 Okt 2011 07:06 Naslov sporočila: Rak debelega črevesa in danke |
|
|
Rak debelega črevesa in danke
Kadar se celice v debelem črevesu ali danki začnejo nenadzorovano deliti, nastane tumor. Tumorji so lahko benigni ali maligni. Benigni tumorji ne povzročajo večjih težav in jih kirurško ali endoskopsko lahko odstranijo. Po odstranitvi navadno ne zrastejo ponovno, prav tako se ne razširijo v druge dele telesa.
Maligne tumorje debelega črevesa in danke imenujemo tudi rak debelega črevesa in danke ali kolorektalni rak. Ti tumorji največkrat vzniknejo iz žleznega epitelija na sluznici debelega črevesa. Rakave celice se razmnožujejo, prodirajo v okoliško tkivo in lahko prek krvi ali limfe zaidejo v druge dele telesa, kjer nastanejo rakavi zasevki oziroma metastaze. Rak debelega črevesa in danke najpogosteje zaseva v jetra, pljuča in kosti.
Rak debelega črevesa in danke je bolezen z visoko pojavnostjo in umrljivostjo. V Sloveniji letno zboli več kot 1400 ljudi, okrog 700 pa jih letno umre.
Pred 50. letom zboli manj kot 10 % bolnikov, starost največjega deleža zbolelih ob diagnozi pa je med 50 in 75 let. Zato so po 50. letu preventivni pregledi za celotno prebivalstvo velikega pomena.
Ob postavitvi diagnoze ima pri nas več kot 60 % bolnikov že napredovalo bolezen, več kot 20 % bolnikov tudi oddaljene zasevke. Ta podatek je skrb vzbujajoč, saj v tujini kar polovico primerov raka debelega črevesa in danke odkrijejo prej, ko je bolezen še omejena.
Rak debelega črevesa in danke je dobro ozdravljiv, če je odkrit zgodaj, ko se še ni razširil po telesu. Z odkrivanjem predrakavih sprememb in zgodnjih oblik raka ter z ustreznim ukrepanjem lahko preprečimo nadaljnji razvoj tumorjev. Dostopen in enostaven za uporabo je test na prikrito krvavitev v blatu. Če je rezultat testa pozitiven, je treba opraviti kolonoskopijo (pregled debelega črevesa s kolonoskopom), ki je edina zanesljiva metoda za ugotavljanje raka debelega črevesa.
S sistematičnim presejanjem prebivalstva nad 50 let in primernim ukrepanjem je mogoče za tretjino zmanjšati smrtnost zaradi te bolezni.
V Sloveniji teče državni program SVIT – program presejanja in zgodnjega odkrivanja predrakavih sprememb ter raka na debelem črevesu in danki. Več o državnem programu SVIT lahko preberete na spletnem naslovu: http://www.program-svit.si.
Stadiji bolezni opisujejo razširjenost rakave bolezni. Poleg starosti bolnika in njegovega splošnega zdravstvenega stanja omogočajo zdravniku določiti načrt zdravljenja. Zdravnik opredeli stadij bolezni z diagnostičnimi preiskavami in na podlagi patohistološkega izvida.
•Stadij I: Tumor je omejen na črevesno sluznico ali mišično plast črevesne stene, vendar se ni razširil zunaj črevesa.
•Stadij II: Tumor je prerasel celotno steno črevesa ali vrašča v sosednje organe, vendar se ni razširil v področne bezgavke (ob črevesju).
•Stadij III: Rak se je razširil na področne bezgavke.
•Stadij IV: Rak se je razširil v druge organe (jetra, pljuča in druge organe). _________________ Lep pozdrav
Marjan |
|
Nazaj na vrh |
|
|
Bluebikers Član
Pridružen/-a: 10.04. 2011, 08:24 Prispevkov: 10
|
Objavljeno: 30 Mar 2012 15:17 Naslov sporočila: |
|
|
Opravil 6 ciklusov kemoterapije brez večjih stranskih učinkov saj bil ves čas kemoterapije zelo aktiven. Po opravljeni KT so mi zaprli stoma spet z manjšimi problemi v bolnici isti kirurg me je operiral oz. zaprl stomo in to kar brez drenaže tako, da sem dobil vnetje oz. CPR so mi kar precej narasli normalna meja je 0-5 jaz sem imel po op. 191 dobil infuzijsko antibiotik. Po operaciji sem imel probleme z večkratnim dnevni odvajanjem blata(8-10) kar se pa mislim, da bo s časomo uredilo po informacijah, ki sem jih dobil lahko trajo več mesecev oz leto ali dve. Bil pri dietni terapevtki in po tem posvetu sem mi je stanje nekoliko izboljšalo.
Bolečina, ki sem jih že opisoval je še vedno prisotna po nekaj razgovorih z operaterjem oz. kirurgom mi ni skoraj nič naredil v tej smeri, da bi bolečino omili oz. odpravili.
Tako sem se odločil, da bom v domačem kraju naredil CT kar sem tudi opravil sedaj me pa še čaka notranji pregled trebušne votline bom videl, če bom zadevo saniral.
Upam, da mi bodo bolečino odpravili oz. vsaj omili, da bom lahko spet normalno aktiven kot sem bil pred operacijo.
Sedaj moram živeti s spoznajem, da prebolevam raka kar sem sprejel in se prilagajam novemu načinu prehranjevanja in življenja poleg tega me nonstop ta tiščajoja bolečina opominja, da nekaj ni v redu. Težko je tako živeti. |
|
Nazaj na vrh |
|
|
marjan Administrator
Pridružen/-a: 01.02. 2007, 13:13 Prispevkov: 4477 Kraj: Slovenija
|
Objavljeno: 31 Mar 2012 08:13 Naslov sporočila: |
|
|
Bluebikers je napisal/a: | Opravil 6 ciklusov kemoterapije brez večjih stranskih učinkov saj bil ves čas kemoterapije zelo aktiven. Po opravljeni KT so mi zaprli stoma spet z manjšimi problemi v bolnici isti kirurg me je operiral oz. zaprl stomo in to kar brez drenaže tako, da sem dobil vnetje oz. CPR so mi kar precej narasli normalna meja je 0-5 jaz sem imel po op. 191 dobil infuzijsko antibiotik. Po operaciji sem imel probleme z večkratnim dnevni odvajanjem blata(8-10) kar se pa mislim, da bo s časomo uredilo po informacijah, ki sem jih dobil lahko trajo več mesecev oz leto ali dve. Bil pri dietni terapevtki in po tem posvetu sem mi je stanje nekoliko izboljšalo.
Bolečina, ki sem jih že opisoval je še vedno prisotna po nekaj razgovorih z operaterjem oz. kirurgom mi ni skoraj nič naredil v tej smeri, da bi bolečino omili oz. odpravili.
Tako sem se odločil, da bom v domačem kraju naredil CT kar sem tudi opravil sedaj me pa še čaka notranji pregled trebušne votline bom videl, če bom zadevo saniral.
Upam, da mi bodo bolečino odpravili oz. vsaj omili, da bom lahko spet normalno aktiven kot sem bil pred operacijo.
Sedaj moram živeti s spoznajem, da prebolevam raka kar sem sprejel in se prilagajam novemu načinu prehranjevanja in življenja poleg tega me nonstop ta tiščajoja bolečina opominja, da nekaj ni v redu. Težko je tako živeti. |
Spoštovani !
Sigurno, da ni lahko živet z bolečino ampak upajma, da bo bolje.
Je pa baje tudi pomembno kdo je naš operater in v kateri bolnišnici se zdravimo. Precej pohval na tem področju ima bolnišnica v SG-cu.
Vsak bolnik si lahko izbere kje se bo zdravil, ozir. opravil operacijski poseg.
Želim vam čim manj bolečine in hitro okrevanje. _________________ Lep pozdrav
Marjan |
|
Nazaj na vrh |
|
|
Bluebikers Član
Pridružen/-a: 10.04. 2011, 08:24 Prispevkov: 10
|
Objavljeno: 19 Feb 2013 01:38 Naslov sporočila: |
|
|
Po daljšem premoru se spet malo oglasim. Minilo je leto dni od kar so mi zaprili stomo odvajanje blata se mi je stabiliziralo tudi precej sem delal na prehrani in izgubil kar nekaj kg to sem dela zavestno - hujšanje počutje je dosti boljše bolečina, ki sem jo opisoval v zgornjih posti še vedno ni popustila čeprav moram priznati, da je sedaj že bolj znosna. Po večih preiskavah glede moje težave je operater le priznal, da je bilo pri op. nekaj narobe,( poškodba živca,ki bi naj minila tam po 3-4 letih oz. mogoče sploh ne bo). Bomo videli kako in kaj. Stanje bolezni(rak ne napreduje) trenutno vse v mejah normale upam, da čimdlje. V prehrani sem naredil tudi spremenbo ni več nažiranjo kot je bilo prej, veliko sadja in zelenjave ter dodatki iz specializiranih trgovin(kot so Sončnica, Sanolabor itd..) acai jagode in chia semena kar zelo blagodejno vpliva na prebavo vsaj pri meni, ingver skoraj vsak drugi dan, kurkuma, konopljino olje, pijem mate čaj ter kapsule iz tujine, ki so mi precej dvignile imunski sistem.
|
|
Nazaj na vrh |
|
|
marjan Administrator
Pridružen/-a: 01.02. 2007, 13:13 Prispevkov: 4477 Kraj: Slovenija
|
Objavljeno: 19 Feb 2013 09:16 Naslov sporočila: |
|
|
Bluebikers je napisal/a: | Po daljšem premoru se spet malo oglasim. Minilo je leto dni od kar so mi zaprili stomo odvajanje blata se mi je stabiliziralo tudi precej sem delal na prehrani in izgubil kar nekaj kg to sem dela zavestno - hujšanje počutje je dosti boljše bolečina, ki sem jo opisoval v zgornjih posti še vedno ni popustila čeprav moram priznati, da je sedaj že bolj znosna. Po večih preiskavah glede moje težave je operater le priznal, da je bilo pri op. nekaj narobe,( poškodba živca,ki bi naj minila tam po 3-4 letih oz. mogoče sploh ne bo). Bomo videli kako in kaj. Stanje bolezni(rak ne napreduje) trenutno vse v mejah normale upam, da čimdlje. V prehrani sem naredil tudi spremenbo ni več nažiranjo kot je bilo prej, veliko sadja in zelenjave ter dodatki iz specializiranih trgovin(kot so Sončnica, Sanolabor itd..) acai jagode in chia semena kar zelo blagodejno vpliva na prebavo vsaj pri meni, ingver skoraj vsak drugi dan, kurkuma, konopljino olje, pijem mate čaj ter kapsule iz tujine, ki so mi precej dvignile imunski sistem.
|
Hvala vam, da ste se spet malo oglasili, da se bolje počutite je dokaz, da se da s prehrano in raznimi dodatki pomagat. Konopljino olje je že nekaj ljudem izboljšalo imunski sistem, mora se pa občasno naredit kakšna pauza vmes, tako pravijo tisti, ki tudi že uživajo to olje.
Vi samo lepo nadaljujte tako in stanje bo se še izboljšalo. _________________ Lep pozdrav
Marjan |
|
Nazaj na vrh |
|
|
sergeja
Pridružen/-a: 05.10. 2013, 18:33 Prispevkov: 1
|
Objavljeno: 06 Okt 2013 12:12 Naslov sporočila: Zanima me |
|
|
Zanime me kje bi si lahko kupila inekcije ukrain?
Hvala, Sergeja |
|
Nazaj na vrh |
|
|
marjan Administrator
Pridružen/-a: 01.02. 2007, 13:13 Prispevkov: 4477 Kraj: Slovenija
|
|
Nazaj na vrh |
|
|
marjan Administrator
Pridružen/-a: 01.02. 2007, 13:13 Prispevkov: 4477 Kraj: Slovenija
|
|
Nazaj na vrh |
|
|
|
|
Ne, ne moreš dodajati novih tem v tem forumu Ne, ne moreš odgovarjati na teme v tem forumu Ne, ne moreš urejati svojih prispevkov v tem forumu Ne, ne moreš brisati svojih prispevkov v tem forumu Ne ne moreš glasovati v anketi v tem forumu
|
Powered by phpBB © 2001, 2002 phpBB Group
|